兹有装配车间员工李雪丽，性别，女，因个人原因，不能在公司发放我的工资的时候亲自来领取本人工资，特别要求公司在统一发工资时，将本人本月工资由龙金环代领，视为李雪丽亲自领取，本人愿意承担相应的法律责任。
特产委托。
委托人签字确认：
委托人：白__ __ 性别：女出生日期：身份证编号：
被委托人：汪__ __ 性别：男出生日期：身份证编号：
本人__ __ __ ，因个人原因，不能在公司发放我的工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托__ __ __ 代为领取。请公司将我的工资共__ __ __ __ 元，交由__ __ __ ，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托人：__ __ __
__ __ __ __ 年__ __ 月__ __ 日
委托人：__ __ -__ ，性别：__ ，出生日期：__ __ -__ __ __ -__
身份号码：__ __ -__ __ __
被委托人：__ __ -__ ，性别：__ ，出生日期：__ __ -__ __ __ -__
身份号码：__ __ -__ __ __
本人__ __ -__ ，因个人原因，不能在公司发放我工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托__ __ -__ 代为领取。请公司将我的工资共__ __ 元整(￥__ __ 000.00元)，交由__ __ -__ ，我均予以认可,承担相应的法律责任.。
委托人：
____年____月____日
附本人身份证复印件。
兹有车间员工，性别，因个人原因，不能在公司发放我的工资的时候亲自来领取本人工资，特别要求公司在统一发工资时，将本人本月工资由代领，视为亲自领取，本人愿意承担相应的法律责任。
特产委托。
委托人签字确认：